13. desember 2024

Hjerte- karsykdommer hos kvinner med søvnapné

Kvinner og søvnapne del 4 Francisco Campos-Rodrigues

-Er søvnapné en risiko for hjerte- karsykdommer hos kvinner? -I hvilken grad er denne risikoen annerledes enn hos menn? -Hva er virkningen av behandling for søvnapne på denne risikoen? -Hva er den beste behandlingen for å redusere risikoen for hjerte – karsykdommer ved søvnapné hos kvinner?

Dette var de fire hovedspørsmålene Francisco Campos-Rodrigues ønsket å svare på i sitt innlegg. Men han svarte med en gang, at det var vanskelig å svare. Kvinner er underrepresentert i eksisterende studier. Veldig få studier fokuserer på kvinners helse og søvn. De få resultatene som finnes, oppfattes som kontroversielle.

Selv moderate nivåer av pusteproblemer i søvn betyr risiko for hjerte- karsykdommer hos kvinner. Søvnapné gir også risiko for høyt blodtrykk fordi blodårene blir mindre fleksible til å vide seg ut og trekke seg sammen. Det gjelder både menn og kvinner. Risikoen for slag er også til stede ved søvnapné både for menn og for kvinner.

Campos-Rodrigues drøftet også om søvnapnébehandling reduserer risikoen for hjerte- karsykdommer hos kvinner? Helt klart. Vektreduksjon er også et godt råd. Apnéskinne kan bidra til å senke blodtrykket hos kvinner.

Han konkluderte med at det er få studier, og ikke alle er relevante. Det er få kvinnelige deltagere i studiene. Noen av kvinnene som deltok i studiene hadde ikke signifikant søvnapné,  Derfor er resultatene kontroversielle. Han ville ikke anbefale hormonbehandling for kvinner med søvnapné ut fra nåværende forskningsresultater. Det er store forskjeller på søvnapné hos kvinner og menn – det er derfor rimelig å tro at risikoen for hjerte- karsykdommer også er forskjellig. Det finnes derimot analyser som sier at behandling med CPAP og apnéskinne kan gode positive effekter på høyt blodtrykk og metabolsk syndrom . Metabolsk syndrom er ingen sykdom, men det er en samling av forstyrrelser i kroppens omsetning av næringsstoffer (metabolismen) som øker risiko for sykdom og overvekt.

Faktaramme:

Francisco Rodriguez-Campos praktiserer på Universitario Nuestra Señora de Valme i Sevilla, Spania. Hans topp kompetanseområder er obstruktiv søvnapné, cerebral hypoksi, overdreven søvnighet på dagtid og melanom. Hans kliniske forskning består av medforfatter av 75 fagfellevurderte artikler de siste 15 årene.

Tekst og foto: Marit Aschehoug